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真性包茎は、衛生的問題や機能的問題からほとんどの症例で手術適応となります。全く剥けない状態である場合は、手術を考える方が良いと思われます。

露出して洗浄することができないので、不衛生になることが非常に多くなります。悪臭や包皮炎の原因となり、痛みや痒みを伴うことがあります。

垢が溜まり、亀頭と包皮が癒着する場合もあります。炎症を繰り返すために陰茎癌の原因になることが指摘されています。特に全く剥けないケースでは、発見が遅れることもあります。たかが包茎と侮ってはいけません。

亀頭や陰茎の成長が妨げられ、短小や早漏の原因となることがあります。

包皮の癒着や亀頭の過敏症のために痛みを生じ、性交渉ができないことがあります。

包皮の絞扼が非常に強く、尿が出にくい症例の場合、腎臓の機能を傷害して腎不全になる場合があることが指摘されています。腎機能は一度障害されると回復が難しいために、できるだけ早く包茎手術をすることをお勧めしています。

術後、細菌感染を合併することがあります。痛みや発赤、排膿を伴う場合には、再来していただく場合があります。